Алексей Кащеев: «Уместно ли благодарить врачей деньгами?»
10 февраля 2017 года
Алексей Кащеев, мнение:
«Врач в цивилизованных странах является высокооплачиваемым специалистом, получающим достойную официальную зарплату пропорционально своим знаниям и умениям», - пишет нейрохирург в Facebook, отвечая на вопрос, при каких условиях и как пациенты могут благодарить врачей.
«Данный принцип в России не соблюдается и не соблюдался никогда ввиду того, что система финансирования учреждений и формирования зарплатного фонда является запутанной, несправедливой и непрозрачной; это способствует не только дестимуляции качественной работы медиков, но и оттоку специалистов в частный сектор, как и вообще из здравоохранения.
Результатом этого стало формирование системы неформальных платежей, огромного рынка «левых» услуг, живущего по собственным правилам, зачастую иррациональным. Таким образом, реальный доход врачей формируется в большинстве случаев именно из гонораров больных, получаемых частным порядком. Эта несправедливая система в целом вредна для всех ее участников, однако предпосылок для ее цивилизованных изменений нет и в ближайшей исторической перспективе не предвидится.
Когда пациенту можно платить врачу неформальный платеж:
- вы искренне удовлетворены той помощью, которую вам оказали, то есть вы понимаете, за что вы платите;
- вы платите добровольно, а не по принуждению;
- вы платите столько, сколько вы действительно можете заплатить, а не столько, сколько с вас насильственно требуют;
- вы платите после оказания услуги (после успешной операции, после выписки, после процедуры или манипуляции, после консультации);
- вы платите настоящему исполнителю услуги, а не ее высокопоставленному «куратору» (в противном случае ваши деньги с высокой вероятностью осядут именно в кармане последнего);
- вы эмоционально легко, искренне, без напряжения отдаете эти деньги врачу.
Когда платить не надо, а, в зависимости от ситуации, можно требовать справедливости / игнорировать «намеки» / жаловаться / менять врача или клинику:
- когда у вас нет денег, и вы это честно сообщили либо это очевидно (у большинства врачей не поднимется рука брать у пожилого, тяжело больного, обездоленного человека последнее);
- когда у вас откровенно вымогают деньги за административное решение («пока не заплатите, койки не будет», «нет конверта - нет операции» и пр.);
- когда у вас требуют денег за оказание экстренной помощи в условиях угрозы вашей жизни или жизни ваших близких;
- когда у вас требуют гонорар до оказания услуги (вечером деньги - утром стулья);
- когда вы видите очевидное несоответствие выставленной вам цены и реальной цены услуги (посмотрите цену на сайте частной клиники; 25-40% ее стоимости обычно составляет реальный гонорар врача);
- когда вы чувствуете в происходящем какой-то неявный подвох (в большинстве случаев вымогательства пациент его чувствует сразу).
Чем уместно заменить деньги, если у вас их нет, а вы хотите отблагодарить врача:
- искренней человеческой благодарностью;
- рукопожатием;
- письменной благодарностью врачу, отзывом на сайте клиники и других ресурсах, упоминанием врача в социальных сетях и блогах, личной рекламой друзьям и коллегам;
- оказанием услуги, которую вы можете сами оказать в обмен на услугу врача (я получал в качестве гонораров скидки на шиномонтаж, еду в ресторанах, билеты в театры и на концерты, медицинские услуги (если пациент врач), бесплатные поездки на такси, помощь в юридических, банковских, финансовых вопросах и многое другое);
- недорогим подарком, который именно этот врач как личность может оценить (я получал в качестве гонораров книги, редкие джазовые диски, картины, автографы писателей, снаряжение для дайвинга, альпинистские карабины и многое другое);
- сделанными своими руками подарками (я получал стихи, рассказы, рисунки, аппликации, фотоколлажи, одежду и поделки hand made);
- качественной едой и алкоголем.
Чего не надо дарить врачу:
- некачественную еду, дешевый алкоголь (его заливают в стеклоомыватель) и прочую лабуду, купленную на скорую руку в ближайшей «Пятерочке», - честное слово, лучше просто поблагодарите словесно;
- скоропортящиеся продукты (внимание пациентам с Дальнего Востока! Осторожнее с икрой и рыбой!);
- открытки без текста, газеты, журналы, сканворды;
- личные вещи;
- не стоит предлагать врачу сексуальные услуги в обмен на медицинскую помощь, если вы видите, что это неуместно. Да-да. Вы не ослышались».
[None читать оригинал]
Источники править
Любой участник может оформить статью: добавить иллюстрации, викифицировать, заполнить шаблоны и добавить категории.
Любой редактор может снять этот шаблон после оформления и проверки.
Комментарии
Если вы хотите сообщить о проблеме в статье (например, фактическая ошибка и т. д.), пожалуйста, используйте обычную страницу обсуждения.
Комментарии на этой странице могут не соответствовать политике нейтральной точки зрения, однако, пожалуйста, придерживайтесь темы и попытайтесь избежать брани, оскорбительных или подстрекательных комментариев. Попробуйте написать такие комментарии, которые заставят задуматься, будут проницательными или спорными. Цивилизованная дискуссия и вежливый спор делают страницу комментариев дружелюбным местом. Пожалуйста, подумайте об этом.
Несколько советов по оформлению реплик:
- Новые темы начинайте, пожалуйста, снизу.
- Используйте символ звёздочки «*» в начале строки для начала новой темы. Далее пишите свой текст.
- Для ответа в начале строки укажите на одну звёздочку больше, чем в предыдущей реплике.
- Пожалуйста, подписывайте все свои сообщения, используя четыре тильды (~~~~). При предварительном просмотре и сохранении они будут автоматически заменены на ваше имя и дату.
Обращаем ваше внимание, что комментарии не предназначены для размещения ссылок на внешние ресурсы не по теме статьи, которые могут быть удалены или скрыты любым участником. Тем не менее, на странице комментариев вы можете сообщить о статьях в СМИ, которые ссылаются на эту заметку, а также о её обсуждении на сторонних ресурсах.
