Алексей Федоров: «Коронавирус вытеснил всех конкурентов»
6 октября 2020 года
Алексей Федоров, мнение:
"Увы, робкие надежды (в том числе мои) на формирование в Москве популяционного иммунитета за счет весенней вспышки не сбылись. Массовый выход людей в коллективы привел к резкому взлету заболеваемости. На мой взгляд, мы уже бьем рекорды, во всяком случае по моей косвенной статистике: если в апреле-мае, когда был первый пик, я получал в день 3-4 звонка или сообщения от друзей/знакомых/знакомых знакомых с просьбой помочь при короне, то сегодня доходит до 15. Болеют огромное количество коллег, приятелей, вообще людей в зоне видимости. Такого и близко не было в мае", - пишет заведующий операционным отделением Центра сердечно-сосудистой хирургии госпиталя им. Бурденко на своей странице в Facebook.
"К счастью, большинство переносят болезнь в легкой или среднетяжелой форме. Действительно ли вирус и человек "притерлись" друг к другу, или на запасах летних витаминов и благодаря теплой и сухой осени еще высок иммунитет москвичей, но факт остается фактом. В марте-апреле почти каждый случай положительного ПЦР вытекал в тяжелое течение заболевания, требующее госпитализации и зачастую реанимации, сейчас это не так. Тем не менее, тяжелые случаи есть и сегодня.
Учитывая легкое течение, большинство людей не обращаются за медпомощью и предпочитают лечиться дома, во многом потому, что не желают попадать под контроль соцгигмониторинга. А те, кто обращаются, зачастую получают от участкового врача отмашку "у вас обычное ОРВИ". Отсюда более низкие официальные цифры ежедневного прироста.
Воочию наблюдая цепочку заражений, в очередной раз укрепляюсь в мысли, что тяжесть течения не зависит от штамма вируса, и почти не зависит от заражающей дозы. Все дело в индивидуальной реакции иммунитета на вирус. И только.
Накопленный опыт даёт право заявить - ложноположительные результаты ПЦР теста на SARS-Cov-2 практически исключены и всегда являются следствием грубой технологической ошибки исполнителя, эффективность мазка ПЦР в первые дни заболевания при правильном заборе материала и качественном исполнении приближается к 100%.
Самое печальное - повальное назначение абсолютно ненужных в этом случае антибиотиков лечащимся от ковида на дому. Своими руками создаем новые поколения нечувствительных к антибиотикам бактерий.
В чем отличие второй вспышки в Москве на этом этапе? В большом проценте пожилых. Если весной властям удалось их очень грамотно защитить, то в этот раз рекомендации прошли с опозданием, да и вспышка пришлась на момент возвращения с дачного отдыха. Пожилых на городских койках много, болеют они тяжелее, именно они могут сыграть основную роль в повторном введении строгих ограничительных мероприятий.
-Дети являются переносчиками ковида, болеют им в легкой форме и отлично заражают взрослых. Как будет протекать болезнь при заражении от ребенка, опять-таки зависит от индивидуальных особенностей иммунитета. Я думаю, что переход на дистанционное обучение школьников неизбежен, хотя соотношение риск/польза от этой меры может быть предметом дискуссии.
В организованных коллективах началась вакцинация от ковида, у нас все протекало исключительно добровольно, сделавшие прививку чувствуют себя нормально, случаев ранних осложнений мне не известно. Насколько она сможет защитить от заражения или хотя бы тяжелого течения - покажет время. Внушает беспокойство все большее количество свидетельств от коллег о повторных заражениях, и, что даже хуже, произошедших на фоне высоких титров IgG. Если такие случаи станут массовыми, смогут заболевать и вакцинированные.
Еще одно наблюдение от коллег - абсолютно исчезли классические внебольничные бактериальные пневмонии. Нет сезонного подъема ротавируса у вернувшихся с морей. Вирус вытеснил всех конкурентов.
И главное - что нас ожидает? То, что и должно было ожидать по законам эпидемиологии - пока все не переболеем, вирус не успокоится. Напомню, что в предыдущих респираторных эпидемиях второй подъем был самым продолжительным и масштабным. Так что, скорее всего, вирус будет царствовать до весны. И самое опасное - если с наступлением слякоти и холодов начнет нарастать процент тяжелых случаев. Заполнятся койки - будут повторно введены строгие ограничения. Но будем надеяться, что нам повезет".
Источники
править
Любой участник может оформить статью: добавить иллюстрации, викифицировать, заполнить шаблоны и добавить категории.
Любой редактор может снять этот шаблон после оформления и проверки.
Комментарии
Если вы хотите сообщить о проблеме в статье (например, фактическая ошибка и т. д.), пожалуйста, используйте обычную страницу обсуждения.
Комментарии на этой странице могут не соответствовать политике нейтральной точки зрения, однако, пожалуйста, придерживайтесь темы и попытайтесь избежать брани, оскорбительных или подстрекательных комментариев. Попробуйте написать такие комментарии, которые заставят задуматься, будут проницательными или спорными. Цивилизованная дискуссия и вежливый спор делают страницу комментариев дружелюбным местом. Пожалуйста, подумайте об этом.
Несколько советов по оформлению реплик:
- Новые темы начинайте, пожалуйста, снизу.
- Используйте символ звёздочки «*» в начале строки для начала новой темы. Далее пишите свой текст.
- Для ответа в начале строки укажите на одну звёздочку больше, чем в предыдущей реплике.
- Пожалуйста, подписывайте все свои сообщения, используя четыре тильды (~~~~). При предварительном просмотре и сохранении они будут автоматически заменены на ваше имя и дату.
Обращаем ваше внимание, что комментарии не предназначены для размещения ссылок на внешние ресурсы не по теме статьи, которые могут быть удалены или скрыты любым участником. Тем не менее, на странице комментариев вы можете сообщить о статьях в СМИ, которые ссылаются на эту заметку, а также о её обсуждении на сторонних ресурсах.
