Больницы Кемеровской области накопили миллиардные долги, пытаясь выполнить указ Путина о повышении зарплат
7 февраля 2019 года
Медучреждения Кемеровской области накопили долгов на 1,7 миллиарда рублей из-за кредитов, взятых на покупку расходных материалов и медикаментов, а также из-за займов на повышение зарплат бюджетников в соответствии с указом президента РФ Владимира Путина. Об этом пишет «Коммерсант».
На начало года общая кредиторская задолженность медицинских учреждений Кемеровской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), составила 1,7 миллиарда рублей, из них 459 миллионов - просроченная задолженность. Об этом сообщила на пресс-конференции в Кемерово заместитель губернатора области по вопросам социального развития Елена Малышева.
По ее словам, долги начали нарастать с 2010 года из-за необходимости выполнения указа президента по увеличению зарплат работникам медицинской сферы. Как выяснилось, медучреждения оказались не готовы выполнить указ, оптимизировав доходы и расходы. «Неэффективная работа главврачей как руководителей, отсутствие системности, - все это привело к финансовой яме», - констатировала замгубернатора.
Как уточнил замначальника областного департамента охраны здоровья населения Александр Брежнев, повышение зарплат медработникам в 2012 году стало первоочередной задачей, тогда как на все остальное, включая поставку расходных материалов и медикаментов, пришлось брать займы. В некоторых случаях не удалось ликвидировать неэффективные расходы, что и привело к образованию просроченных задолженностей.
Чтобы переломить ситуацию, в регионе стартовала масштабная реорганизация системы здравоохранения, в том числе объединение медучреждений. Предполагается, что в результате сократится административно-управленческий аппарат и расходы на его содержание, при этом количество медицинского персонала уменьшаться не будет, а качество и доступность медпомощи в Кузбассе, по словам Малышевой, «только улучшатся».
Пресс-служба областного департамента охраны здоровья привела в пример пилотное объединение учреждений на базе Новокузнецкой городской больницы N1 в ноябре 2018 года, что позволило за полтора месяца снизить просроченную задолженность с 300 до 270 миллионов рублей. В департаменте заявили, что ожидаемый экономический эффект от оптимизации составит 60 миллионов рублей.
Между тем источник в медицинских кругах Новокузнецка полагает, что платить по долгам неэффективных учреждений заставляют более успешные больницы. По его словам, многие врачи планируют покинуть Кузбасс, опасаясь, что оптимизация приведет к сокращениям штата и зарплат. В итоге медицинских кадров в городе катастрофически не хватает, а крупнейшая частная клиника в Новокузнецке уже не справляется с потоком пациентов, которые не хотят ждать очереди на исследования.
С началом так называемой оптимизации здравоохранения были закрыты тысячи больниц: по данным Росстата, в 2002-2018 годах количество больниц в России сократилось в два раза, с 10,3 тыс. до 5,4 тыс. В среднем закрывается 353 больницы в год.
Официально целью оптимизации было повышение качества медицинской помощи, однако процент госпитализаций в Москве за последний год вырос с 37% до 50%. Хотя оптимизация московского здравоохранения проводилась с расчетом на то, что часть нагрузки будет перенесена на амбулаторное звено, врачи не справляются с нагрузкой и испытывают кадровый дефицит даже в Москве.
По данным Контрольно-счетной палаты Москвы, количество врачей и медсестер в столице снижается каждый год, и в 2017 году их было меньше, чем оговорено в государственных гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи: если в 2014 году на 10 тысяч населения в Москве приходилось 38,7 врача и 72,8 медсестры, то к 2017 году - 35,3 врача и 57,9 медсестры.
Кроме того, сами указы о повышении зарплат бюджетников в полной мере не выполняются нигде, на что обратил внимание оппозиционер Алексей Навальный. «Они гарантировали, что зарплата бюджетников должна быть не ниже средней по региону или же превышать ее в два раза - в зависимости от сферы деятельности и должности. Прошло семь лет. Нам говорят, что указы выполнены, но все понимают, что это не так: на практике их положения повсеместно нарушаются», - сказано на странице «Профсоюза Навального».
Так, по итогам первого полугодия 2018 года зарплата некоторых педагогов в детсадах по сравнению с 2014 годом уменьшилась на 20-30%, а 70% воспитателей считают, что их зарплаты ниже, чем у школьных учителей, которые также подумывают об уходе из школ не только в связи с низкими зарплатами, но и с высокой нагрузкой.
Больше всего учителям приходится работать в той же Кемеровской, а также в Костромской и Самарской областях - в среднем они ведут по 30 уроков в неделю, а каждый четвертый учитель дополнительно работает по совместительству. 7% опрошенных учителей жалуются на полную или частичную невыплату зарплаты, 23% - на ее неправильное начисление. К тому же критерии оценки эффективности педагогов привели к тому, что люди попросту не понимают, по какой модели рассчитывается их зарплата. Указы не смогли выполнить и в культурных учреждениях, где средняя зарплата снизилась на 26-61%.
Источники править
Любой участник может оформить статью: добавить иллюстрации, викифицировать, заполнить шаблоны и добавить категории.
Любой редактор может снять этот шаблон после оформления и проверки.
Комментарии
Если вы хотите сообщить о проблеме в статье (например, фактическая ошибка и т. д.), пожалуйста, используйте обычную страницу обсуждения.
Комментарии на этой странице могут не соответствовать политике нейтральной точки зрения, однако, пожалуйста, придерживайтесь темы и попытайтесь избежать брани, оскорбительных или подстрекательных комментариев. Попробуйте написать такие комментарии, которые заставят задуматься, будут проницательными или спорными. Цивилизованная дискуссия и вежливый спор делают страницу комментариев дружелюбным местом. Пожалуйста, подумайте об этом.
Несколько советов по оформлению реплик:
- Новые темы начинайте, пожалуйста, снизу.
- Используйте символ звёздочки «*» в начале строки для начала новой темы. Далее пишите свой текст.
- Для ответа в начале строки укажите на одну звёздочку больше, чем в предыдущей реплике.
- Пожалуйста, подписывайте все свои сообщения, используя четыре тильды (~~~~). При предварительном просмотре и сохранении они будут автоматически заменены на ваше имя и дату.
Обращаем ваше внимание, что комментарии не предназначены для размещения ссылок на внешние ресурсы не по теме статьи, которые могут быть удалены или скрыты любым участником. Тем не менее, на странице комментариев вы можете сообщить о статьях в СМИ, которые ссылаются на эту заметку, а также о её обсуждении на сторонних ресурсах.