Вместо скорой помощи – экстренная и неотложная
20 ноября 2018 года
Как изменится принцип работы участковых терапевтов и скорой помощи, что такое малоинвазивная хирургия, вернутся ли в нашу жизнь медвытрезвители, — обо всем этом рассказал недавно назначенный министр здравоохранения Подмосковья Дмитрий Матвеев в ходе брифинга для журналистов в Доме правительства Московской области.
Дмитрий Матвеев, министр здравоохранения Московской области
Касаясь темы поликлинической работы, министр описал три основные проблемы, с которыми наиболее часто сталкиваются жители Московской области: трудности с тем чтобы записаться на прием к узким специалистам, позднее поступление или отсутствие льготных препаратов, длительное ожидание приезда бригады скорой помощи. Матвеев рассказал о путях их решения. Согласно областной программе «Добрая поликлиника», которая будет реализована в регионе в 2019 году, время ожидания приема участковым терапевтом по записи не должно превышать суток, а узким специалистом — 10 дней.
Что касается участковых терапевтов, то предлагается исключить в их работе прием граждан без записи. Экстренные пациенты смогут воспользоваться специальными кабинетами, в которых врачи будут работать именно с таким контингентом. «Бывает так, что терапевт за смену должен принять по записи 40 человек, а к нему приходят еще столько же без талона, — отметил министр. — В результате из-за этого время приема каждого больного сокращается, медицинские услуги оказываются не в полном объеме или ненадлежащим образом». Также вскоре, как рассказал Дмитрий Матвеев, врач будет осматривать пациента без присутствия медсестры, занося данные в электронную амбулаторную карту и не тратя времени на выписку рецептов и направлений. Потом посетитель отправляется в кабинет медицинской сестры, которая оформляет необходимые бумаги, а доктор продолжает прием граждан. «Для этого нам нужно оснастить компьютерами все без исключения поликлиники», — прокомментировал министр планы своего ведомства. Нередки ситуации, когда по субботам в поликлиниках прием ведет дежурный врач, причем записаться к нему на этот день невозможно, а в воскресенье учреждение и вовсе закрыто. Планируется перевести работу некоторых поликлиник на семидневный график, — разумеется, если в этом будет необходимость. Высвобождению времени, уделяемому пациентам, пришедшим к врачу по записи, поспособствует и отказ от практики вызовов терапевта на дом. Впрочем, посещения лежачих больных, которым необходим врачебный присмотр, отменены не будут. А функцию приезда на вызов в некритических случаях (умеренное повышение температуры, неопасные травмы, обострение хронических болей) будут исполнять мобильные бригады неотложной помощи. В итоге все эти меры дадут возможность поликлиникам увеличить пропускную способность на 60 тысяч человек.
Принципиально изменятся и принципы работы скорой помощи. По словам Матвеева, на территории Московской области ежесуточно дежурят 590 бригад, которые выезжают на шесть тысяч вызовов в день. В 50 процентах случаев граждане звонят медикам по серьезным поводам, требующим быстрого приезда врачей (роды, инфаркты, инсульты, опасные травмы). Другая же половина — это вызовы, которые не имеют такой срочности. В первом варианте обслуживать население станут бригады экстренной помощи со временем доезда в 20 минут. Во втором — будет работать неотложка с нормативом доезда в два часа. В планах министерства — создание единой диспетчерской службы. Ее операторы определят, какая из бригад отправится на вызов — экстренная или неотложная, оповестят о примерном времени прибытия на место, будут поддерживать связь с пациентом на случай ухудшения его состояния.
Дмитрий Матвеев рассказал, что в 2019 году изменится подход к закупкам льготных лекарств: они будут приобретаться по персонифицированным заявкам, а не приблизительным, как происходит сейчас. «Должно быть так, что мы четко знаем, сколько у нас льготников и каковы их лекарственные нужды, — подчеркнул министр. — А сроки получения льготных препаратов должны ограничиваться 10-дневным периодом».
Изменятся подходы и в работе стационаров. Во-первых, отметил Матвеев, все лабораторные исследования должны производиться в первые сутки нахождения пациента в больнице. «Нередко бывает так, что у человека анализы берут чуть ли не на протяжении всего срока пребывания в стационаре, порой — даже в день выписки. Это неправильно», — сказал он. Второе — необходим массовый переход к так называемым малоинвазивным хирургическим вмешательствам, таким как лапароскопия и другие виды «хирургии без разрезов». Несомненными плюсами таких методик является снижение риска послеоперационных осложнений и короткий восстановительный период. Также залогом успеха реформирования медицинской сферы в Подмосковье министр считает доукомплектацию всех стационаров региона необходимым оборудованием для поддержания жизнедеятельности пациентов. По его словам, эта работа идет не первый год и будет продолжена.
К идее возвращения в систему здравоохранения вытрезвителей Дмитрий Матвеев отнесся скептически. По закону, сказал он, человек должен дать согласие на проведение с ним медицинских процедур. Разумеется, выпивший человек его не даст и попросту уйдет домой. Так что правовых оснований для существования таких учреждений у нас нет. Впрочем, медикам нередко и так приходится оказывать помощь при сильных алкогольных отравлениях.
В разговоре с журналистами министр подвел итоги диспансеризации. Обследования прошло более миллиона жителей Московской области. У 90 тысяч человек впервые обнаружены хронические болезни. В этом году выявлено 2,5 тысячи случаев онкологии, из них две трети — на ранней стадии заболевания.
| СПРАВКА «КЗ»
Малоинвазивная хирургия — хирургия, направленная на то, чтобы минимизировать область вмешательства в организм и степени травмирования тканей. |
|
|
АЛЛО, ЭТО БОЛЬНИЦА? По вопросам организации работы Рузской районной больницы можно обратиться в ее администрацию по телефону 8(49627) 23-018 или направить свой вопрос по электронной почте ruzarbok@yandex.ru. С администрацией Тучковской районной больницы можно связаться по телефону 8(49627) 32-736 или направить свой вопрос по электронной почте trb11@inbox.ru. |
Полина МАКАРОВА
Фото из архива «КЗ»
Рузское информагентство
Источники править
 |
Эта статья содержит материалы из статьи «Вместо скорой помощи – экстренная и неотложная», опубликованной на интернет-портале Inruza.ru газеты «Красное знамя» и распространяющейся на условиях лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (CC BY 4.0) — при использовании необходимо указать автора, оригинальный источник со ссылкой и лицензию. |  |
Любой участник может оформить статью: добавить иллюстрации, викифицировать, заполнить шаблоны и добавить категории.
Любой редактор может снять этот шаблон после оформления и проверки.
Комментарии
Если вы хотите сообщить о проблеме в статье (например, фактическая ошибка и т. д.), пожалуйста, используйте обычную страницу обсуждения.
Комментарии на этой странице могут не соответствовать политике нейтральной точки зрения, однако, пожалуйста, придерживайтесь темы и попытайтесь избежать брани, оскорбительных или подстрекательных комментариев. Попробуйте написать такие комментарии, которые заставят задуматься, будут проницательными или спорными. Цивилизованная дискуссия и вежливый спор делают страницу комментариев дружелюбным местом. Пожалуйста, подумайте об этом.
Несколько советов по оформлению реплик:
- Новые темы начинайте, пожалуйста, снизу.
- Используйте символ звёздочки «*» в начале строки для начала новой темы. Далее пишите свой текст.
- Для ответа в начале строки укажите на одну звёздочку больше, чем в предыдущей реплике.
- Пожалуйста, подписывайте все свои сообщения, используя четыре тильды (~~~~). При предварительном просмотре и сохранении они будут автоматически заменены на ваше имя и дату.
Обращаем ваше внимание, что комментарии не предназначены для размещения ссылок на внешние ресурсы не по теме статьи, которые могут быть удалены или скрыты любым участником. Тем не менее, на странице комментариев вы можете сообщить о статьях в СМИ, которые ссылаются на эту заметку, а также о её обсуждении на сторонних ресурсах.
