Главный аритмолог Московской области: в Подмосковье используют уникальные методы, чтобы сердце работало как часы
27 ноября 2019 года
Аритмология — очень узкая область, занимающаяся диагностикой и лечением нарушений ритма сердца. На сегодняшний день около 4,5 тыс. жителей Подмосковья страдают этим недугом. Отделение хирургической и интервенционной аритмологии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского — практически единственное в области, где ставят на ноги даже тяжелых больных. Как выявляют подобные заболевания и возвращают пациентам здоровье на операционном столе, рассказал заведующий отделением, главный аритмолог Подмосковья Роланд Бения.
— Роланд Мушниевич, какие симптомы можно считать «первыми звоночками» при нарушении работы ритма сердца и куда больному следует обращаться в первую очередь?
— Первые признаки нарушения работы сердечной мышцы — головокружение, быстрая утомляемость, слабость, внезапная потеря сознания. При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к своему участковому врачу-терапевту или кардиологу. Врач проведет необходимые исследования и по необходимости отправит обратившегося в специализированные отделения.
— Как происходит дальнейшая маршрутизация пациента в Подмосковье?
— У нас в области хорошо отлажена система взаимодействия всех медицинских звеньев. После установления диагноза пациент направляется в ЦРБ, где окончательно подтверждается диагноз заболевания. Вторым этапом больной направляется уже к нам в МОНИКИ, в отделение сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции. Наши врачи также ездят к пациентам на места. Примерно два или три раза в месяц наши специалисты выезжают в поликлиники области в рамках проекта «Десант врачей». Помимо осмотров, во время таких выездов мы проводим лекции и семинары для специалистов, где учим коллег временной стимуляции сердца во время разных операций, объясняем, как правильно вести пациентов после выписки. Также учим специалистов временной кардиостимуляции, которая необходима при перевозке.
— Что представляет собой лечение таких распространенных заболеваний, как бради- и тахикардия? Есть ли в области уникальные технологии?
— Когда пациенты попадают к нам в отделение, мы делаем дополнительную диагностику и подтверждаем диагноз. Некоторые методы действительно являются уникальными. Например, ряд электрофизиологических исследований применяются только в нашем институте. На сегодняшний день это наиболее точный метод диагностики. Далее человек готовится к операции. При брадикардии пациенту необходимо установить кардиостимулятор. Если человек перенес несколько инфарктов, ему необходимы более мощные кардиовертер-дефибрилляторы. Многие из таких пациентов стоят в очереди на пересадку органа. При сложных нарушениях ритма и тахикардии делаем абляцию. Это уникальная операция, мы являемся ее первооткрывателями в регионе.
— Расскажите подробнее, что такое абляция?
— Это малоинвазивная процедура, при которой через микропроколы к проблемному участку сердца подают ток и прижигают его. Благодаря импульсам можно восстановить нормальное сердцебиение. Можно сказать, что при такой процедуре больной становится здоровым сразу на операционном столе и может вести обычный образ жизни. Таких пациентов мы выписываем в тот же день.
— А какой принцип работы у кардиостимуляторов и кардиовертер-дефибрилляторов?
— Основная задача этих приборов — поддержание или навязывание частоты сердечных сокращений пациенту, у которого сердце бьется недостаточно часто. Стимуляторы в диаметре несколько сантиметров и ставятся через небольшой разрез в область под ключицей, чтобы человек не испытывал дискомфорта. После операции мы программируем частоту сердечных сокращений, для каждого пациента индивидуально, с помощью специального прибора. Таким образом, сердце в прямом смысле слова начинает работать как часы.
— Сколько в год удается поставить стимуляторов и сделать абляций?
— Всего в год мы ставим 1200 кардиостимуляторов. Причем уже больше десяти лет занимаем по числу таких операций почетное второе место в России. Около 50 кардиовертер-дефибрилляторов, и делаем около 100 абляций.
— Эти процедуры доступны жителям по полису ОМС бесплатно?
— Конечно, все услуги — от первичной диагностики до операции и дальнейшего сопровождения пациента — жителям региона предоставляются бесплатно в рамках стандартного полиса ОМС. Всего в нашем институте проводится 1400 операций при нарушениях ритма сердца.
— Для пациентов с кардиостимуляторами существуют ли какие-то ограничения по образу жизни?
— Людям с кардиостимуляторами необходимо принимать таблетки и раз в год приезжать к нам на диагностику самого стимулятора, в остальном же они могут вести обычный образ жизни. У нас много профессиональных спортсменов, которые тренируются с кардиостимуляторами и прекрасно себя чувствуют. Единственное, нужно помнить, что кардиостимулятор необходимо менять раз в пять лет. Пациентам с кардиовертер-дефибрилляторами, конечно, нельзя заниматься спортом, нужно следить за питанием, приходить к нам раз в полгода и соблюдать ряд других рекомендаций.
Источники править
 |
Эта статья содержит материалы из статьи «Главный аритмолог Московской области: в Подмосковье используют уникальные методы, чтобы сердце работало как часы», автор: Екатерина Козлова, опубликованной интернет-портала «Подмосковье сегодня» (mosregtoday.ru) и распространяющейся на условиях лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (CC BY 4.0) — при использовании необходимо указать автора, оригинальный источник со ссылкой и лицензию. |  |
Любой участник может оформить статью: добавить иллюстрации, викифицировать, заполнить шаблоны и добавить категории.
Любой редактор может снять этот шаблон после оформления и проверки.
Комментарии
Если вы хотите сообщить о проблеме в статье (например, фактическая ошибка и т. д.), пожалуйста, используйте обычную страницу обсуждения.
Комментарии на этой странице могут не соответствовать политике нейтральной точки зрения, однако, пожалуйста, придерживайтесь темы и попытайтесь избежать брани, оскорбительных или подстрекательных комментариев. Попробуйте написать такие комментарии, которые заставят задуматься, будут проницательными или спорными. Цивилизованная дискуссия и вежливый спор делают страницу комментариев дружелюбным местом. Пожалуйста, подумайте об этом.
Несколько советов по оформлению реплик:
- Новые темы начинайте, пожалуйста, снизу.
- Используйте символ звёздочки «*» в начале строки для начала новой темы. Далее пишите свой текст.
- Для ответа в начале строки укажите на одну звёздочку больше, чем в предыдущей реплике.
- Пожалуйста, подписывайте все свои сообщения, используя четыре тильды (~~~~). При предварительном просмотре и сохранении они будут автоматически заменены на ваше имя и дату.
Обращаем ваше внимание, что комментарии не предназначены для размещения ссылок на внешние ресурсы не по теме статьи, которые могут быть удалены или скрыты любым участником. Тем не менее, на странице комментариев вы можете сообщить о статьях в СМИ, которые ссылаются на эту заметку, а также о её обсуждении на сторонних ресурсах.
