Глеб Кузнецов: «История о том, как начальник управления, замминистра и поставщик решили стать богаче на миллиард»
22 ноября 2019 года
Глеб Кузнецов, мнение:
"Долго и справедливо будут граждане ругать Минздрав за приказ делать дорогие анализы для получения справки к правам (мочи - на наркотики, крови - на углеводдефицитный трансферин (УДТ)). Приказ этот под давлением катастроф в наркодиспансерах последних дней Минздрав приостановил, думаю, совсем отменит", - пишет политолог на своей странице в Facebook.
"Ценник в "Инвитро" анализа на УДТ - 3000 рублей с хвостом при том, что анализ этот при сплошном скрининге населения выглядит неоправданно, оборудования для его массовизации нет, реактивов нет и вообще ничего нет кроме разделяемого медсообществом понимания, что "анализ на УДТ не может применяться в качестве единственного диагностического показателя хронического алкоголизма" (З.И. Кекелидзе, институт Сербского).
Налицо - прямо идеально налицо, для учебников - расширение рынка для единственного поставщика оборудования (а он единственный) за счет административного принуждения, то есть коррупции. Установить фамилии, имена и отчества участников забега и примерные объемы подлежащего распилу несложно, было бы желание. Обвинить их не только в коррупционном сговоре, а в соучастии в убийстве - в давке за справками в Казани умер мужчина - тоже можно (да и было бы очень неплохо). В целом, история о том, как начальник управления, курирующий его замминистра и поставщик оборудования решили стать богаче на миллиард и почти стали (а может еще и станут) - понятная, обыденная и скучная даже.
У нас из-за такого рода историй преднизолон пропал простой, про онкоспар я вообще молчу - чего уж тут удивляться попытке немножко заработать на оборудовании и реагентах для специфической хроматографии. Невинная шалость - буквально руки смочить в "новой нефти".
Меня поражает другое. Объяснением и смыслом деятельности наших минздрав-шалунов и шалуний является "увеличение продолжительности жизни". И она - продолжительность жизни действительно растет. Не поспоришь. Но есть один нюанс. Желающие могут посмотреть графики на сайте Всемирного Банка - кладезя всякой интересной статистики с удобной машинкой сопоставлений. Растет она ровно теми же темпами (линии графиков просто идеально параллельны) что и у "Subsaharian countries", и, к примеру, у более широкой группой "Low-Income people".
У живущих южнее Сахары людей есть Эбола, малярия, ВИЧ и гражданская война, у людей с низким доходом нет доступа к высококачественной медицине, у нас нет Эболы и гражданской войны, в активе только ВИЧ, а скорость изменения параметра "продолжительность жизни" у всех одинаковая.
Впрочем, такими же параллельными выглядят прямые графиков увеличения продолжительности жизни в России и в ЕС, например, где нет ВИЧ, малярии и даже министра Скворцовой, зато с доступом к высокотехнологичной медицине более чем в порядке. Так что я не к тому, что у нас министерство плохое или хорошее, а к тому, что в нынешних условиях скорость (подчеркну, скорость!) изменения продолжительности жизни есть параметр, никак не зависящий от уровня развития системы здравоохранения раз (и никак ее не характеризующий) и от качества управления в ней (два).
В средней ситуации, описываемой единственным параметром - отсутствие страновой катастрофы немедицинской природы - продолжительность жизни растет с одинаковой скоростью что в Камеруне, что во Фрайбурге. (Как бы в Камеруне еще не быстрее вследствие низкого старта). Главный отчетный показатель нашего Минздрава, которым он объясняет свои успехи и непреходящую эффективность, - не фуфло конечно, а сложная комплексная история, присущая цивилизации на нынешнем этапе развития в целом. Часами можно объяснять и про доступ к медикаментам, как таковым, и про понимание человеческой биологии, и про инфекции побежденные, и про голод, и про войны, и про множество других вещей, включая давление отбора, но никак не зависящих от регулятора.
Жрецы объясняли необходимость существования фараона и его богатства тем, что без его существования и производимых им в свой срок ритуалов Нил не разольется. Многие верили. Каждый раз про это вспоминаю, когда читаю очередную статистику нашего Минздрава. Жду, что и сейчас они свою PR-пушку на эту тему врубят после провала с принудительным анализом на УДТ».
[None читать оригинал]
Источники править
Любой участник может оформить статью: добавить иллюстрации, викифицировать, заполнить шаблоны и добавить категории.
Любой редактор может снять этот шаблон после оформления и проверки.
Комментарии
Если вы хотите сообщить о проблеме в статье (например, фактическая ошибка и т. д.), пожалуйста, используйте обычную страницу обсуждения.
Комментарии на этой странице могут не соответствовать политике нейтральной точки зрения, однако, пожалуйста, придерживайтесь темы и попытайтесь избежать брани, оскорбительных или подстрекательных комментариев. Попробуйте написать такие комментарии, которые заставят задуматься, будут проницательными или спорными. Цивилизованная дискуссия и вежливый спор делают страницу комментариев дружелюбным местом. Пожалуйста, подумайте об этом.
Несколько советов по оформлению реплик:
- Новые темы начинайте, пожалуйста, снизу.
- Используйте символ звёздочки «*» в начале строки для начала новой темы. Далее пишите свой текст.
- Для ответа в начале строки укажите на одну звёздочку больше, чем в предыдущей реплике.
- Пожалуйста, подписывайте все свои сообщения, используя четыре тильды (~~~~). При предварительном просмотре и сохранении они будут автоматически заменены на ваше имя и дату.
Обращаем ваше внимание, что комментарии не предназначены для размещения ссылок на внешние ресурсы не по теме статьи, которые могут быть удалены или скрыты любым участником. Тем не менее, на странице комментариев вы можете сообщить о статьях в СМИ, которые ссылаются на эту заметку, а также о её обсуждении на сторонних ресурсах.