Как идет борьба с ВИЧ/СПИДом: мнение эксперта
1 декабря 2020 года
Четыре года назад правительства всего мира взяли на себя обязательство вывести тестирование и лечение ВИЧ на уровень, который позволит положить конец пандемии СПИДа.
Инструменты для этого существуют уже 20 лет. В 2010 году Институт аллергических и инфекционных заболеваний (входящий в систему Национальных институтов здоровья) под руководством доктора Энтони Фаучи обнаружил, что для ВИЧ-отрицательных мужчин, чьи партнеры имеют положительный статус, риск заразиться значительно снижается при ежедневном приеме таблеток, сочетающих в себе несколько антиретровирусных препаратов. Эту методику называют предэкспозиционной или доконтактной профилактикой (ПрЕп).
Теперь ПрЕП можно проводить и с помощью инъекции. А ВИЧ-положительные люди могут принимать одну таблетку, которая обеспечивает необнаруживаемую вирусную нагрузку.
Под руководством доктора Деметра Даскалакиса цель, поставленная ООН в 2016 году, была достигнута в Нью-Йорке. Однако, как отметил в недавнем интервью «Голосу Америки» исследователь из Университета Джонса Хопкинса доктор Крис Бейрер, другие регионы пока далеки от достижения этой цели.
Эту программу называют 90-90-90: к 2020 году 90 процентов всех людей, живущих с ВИЧ, должны знать о своем статусе; 90 процентов всех людей, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция, должны стабильно получать антиретровирусную терапию; у 90 процентов людей, получающих терапию, должна наблюдаться неопределяемая вирусная нагрузка.
Как отмечает доктор Бейрер, предполагалось, что достижение этих целей также значительно снизит количество новых случаев заражения – к 2020 году их должно было стать менее 500 000 в мире. При этом в 2019 году этот показатель превысил 1,7 миллиона случаев. «Так что мы очень далеки от целевых показателей в плане контроля над распространением ВИЧ», – говорит он.
По словам эксперта, отчасти это связано с тем, что много людей заражаются в относительно молодом возрасте, а лечиться начинают позднее. Кроме того, мужчины проходят тестирование реже, чем женщины, поскольку последние в целом чаще обращаются в медицинские учреждения.
Наиболее подвержены риску заражения люди, принимающие инъекционные наркотики, мужчины, практикующие однополый секс, трансгендерные женщины и трансгендерные мужчины, практикующие секс с мужчинами, а также секс-работники любого гендера. На эти категории приходится 62 процента новых случаев заражения в мире.
«Это происходит из-за стигматизации, дискриминации в отношении этих людей, а также криминализации – законов против секс-работы, законов против геев, карательных подходов к употреблению наркотиков вместо лечения от наркозависимости», – отмечает Бейрер.
Эксперт отмечает эффективность инициатив, призванных сделать тестирование более доступным для мужчин, – таких как передвижные пункты сдачи анализов. «Мужчинам, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, сложно отпроситься с работы и просидеть весь день в клинике», – говорит Бейрер.
Отвечая на вопрос о том, как повлияла на борьбу с ВИЧ пандемия коронавируса, доктор Бейрер отметил: «Все несрочные вещи, такие как тестирование на ВИЧ, были отложены, или же эти клиники закрылись полностью. Это оказало очень большое влияние на тестирование и профилактику ВИЧ».
«С точки зрения медицины, у нас есть мощный набор инструментов для того, чтобы взять ситуацию под контроль. Но мы пока не предоставили эти важные инструменты и услуги людям, которые в них нуждаются больше всего. И пока сохраняется этот уровень стигматизации, дискриминации и криминализации людей, которые подвергаются наибольшему риску, мы не сможем достичь наших целей», – подчеркивает эксперт.
Источники править
Любой участник может оформить статью: добавить иллюстрации, викифицировать, заполнить шаблоны и добавить категории.
Любой редактор может снять этот шаблон после оформления и проверки.
Комментарии
Если вы хотите сообщить о проблеме в статье (например, фактическая ошибка и т. д.), пожалуйста, используйте обычную страницу обсуждения.
Комментарии на этой странице могут не соответствовать политике нейтральной точки зрения, однако, пожалуйста, придерживайтесь темы и попытайтесь избежать брани, оскорбительных или подстрекательных комментариев. Попробуйте написать такие комментарии, которые заставят задуматься, будут проницательными или спорными. Цивилизованная дискуссия и вежливый спор делают страницу комментариев дружелюбным местом. Пожалуйста, подумайте об этом.
Несколько советов по оформлению реплик:
- Новые темы начинайте, пожалуйста, снизу.
- Используйте символ звёздочки «*» в начале строки для начала новой темы. Далее пишите свой текст.
- Для ответа в начале строки укажите на одну звёздочку больше, чем в предыдущей реплике.
- Пожалуйста, подписывайте все свои сообщения, используя четыре тильды (~~~~). При предварительном просмотре и сохранении они будут автоматически заменены на ваше имя и дату.
Обращаем ваше внимание, что комментарии не предназначены для размещения ссылок на внешние ресурсы не по теме статьи, которые могут быть удалены или скрыты любым участником. Тем не менее, на странице комментариев вы можете сообщить о статьях в СМИ, которые ссылаются на эту заметку, а также о её обсуждении на сторонних ресурсах.
