Российские чиновники заставят врачей лечить по единому стандарту
28 октября 2008 года
Государство поднимает российскую систему здравоохранения «на новую ступень развития»: вступил в силу приказ о введении единых для всей страны порядка оказания медицинской помощи и стандартов лечения, пишет газета «Известия»(недоступная ссылка).
По мнению медицинских чиновников, именно стандартизация поможет сократить количество скандалов, судебных исков, врачебных ошибок, а также укоротить очереди в приемную. Тем не менее, рядовые доктора относятся к идее стандартизации с большим скепсисом.
Однако стоит учесть, что в данном контексте слово «стандарт» имеет двоякий смысл. Во-первых, имеется в виду порядок оказания медицинской помощи, в котором будут подробно прописаны: положение о каждом структурном подразделении больницы, поликлиники, диспансера и т.п., о каждой службе, положение о деятельности врача, примерный табель оснащения, штатное расписание. Такие документы особых затруднений не вызовут - они в значительной части уже существуют.
Другое дело - стандарты лечения. В Международный классификатор болезней (МКБ) в настоящее время включено 6000 заболеваний. Причем каждое из них может протекать в разных формах, сочетаться с другими заболеваниями, и следовательно, требует разного объема помощи.
Вся обработка данных ложится на плечи главных внештатных специалистов Минздравсоцразвития РФ - они должны выбрать оптимальные варианты диагностики, лечения, реабилитации, экономических затрат, оборудования, инструментов, лекарств и т.п. для каждой болезни. К примеру, существующий стандарт по лечению инсульта занимает 82 страницы убористого текста.
Эксперт: Наша медицина - это русская рулетка
Рассуждая о перспективах стандартизации, эксперты пока настроены оптимистично. «По инфекциям нам предстоит самый большой объем работы - их известно более 400, - рассказал главный инфекционист Минздравсоцразвития профессор Виктор Малеев. - Конечно, стандарты надо разрабатывать на самом высоком уровне"
«И, конечно, все подогнать под стандарты не получится - дай бог, если 80%. А если применишь что-то сверх стандарта - потом придется воз бумажек писать. Нужна, конечно, широкая дискуссия во врачебном сообществе, чтобы стандарты были хорошо проработаны, а не взяты с потолка».
По мнению главного детского хирурга Владимира Розинова, стандарт оказания помощи - это гарант ответственности за его соблюдение. «Важно только, чтобы эти документы не выскочили, как чертик из шкатулки, а провести предварительную подготовку на всех уровнях», - отметил профессор. В целом это очень полезная работа - внедрение современных технологий. До сих пор в медицине есть элемент русской рулетки: повезет тебе попасть на хороших специалистов или не повезет.
У рядовых врачей идея всеобщей стандартизации пока вызывает сильные сомнения. Однако свои предположения во избежание конфликта с начальством доктора озвучивают только на условиях анонимности.
«Идея хорошая, но реализовываться она будет, как все у нас, в искривленном виде, с обманом и подтасовками, считает зав. хирургическим отделением Н. - Ведь оборудование и подготовка врачей в нашей московской клинике - одно, а в районной больнице, даже в Московской области, - совсем другое... К тому же, в комиссии по принятию этих самых стандартов из 14 человек 12 - чиновники. И ни одного врача или заведующего отделением. А выполнять стандарты нам».
Источники править
Любой участник может оформить статью: добавить иллюстрации, викифицировать, заполнить шаблоны и добавить категории.
Любой редактор может снять этот шаблон после оформления и проверки.
Комментарии
Если вы хотите сообщить о проблеме в статье (например, фактическая ошибка и т. д.), пожалуйста, используйте обычную страницу обсуждения.
Комментарии на этой странице могут не соответствовать политике нейтральной точки зрения, однако, пожалуйста, придерживайтесь темы и попытайтесь избежать брани, оскорбительных или подстрекательных комментариев. Попробуйте написать такие комментарии, которые заставят задуматься, будут проницательными или спорными. Цивилизованная дискуссия и вежливый спор делают страницу комментариев дружелюбным местом. Пожалуйста, подумайте об этом.
Несколько советов по оформлению реплик:
- Новые темы начинайте, пожалуйста, снизу.
- Используйте символ звёздочки «*» в начале строки для начала новой темы. Далее пишите свой текст.
- Для ответа в начале строки укажите на одну звёздочку больше, чем в предыдущей реплике.
- Пожалуйста, подписывайте все свои сообщения, используя четыре тильды (~~~~). При предварительном просмотре и сохранении они будут автоматически заменены на ваше имя и дату.
Обращаем ваше внимание, что комментарии не предназначены для размещения ссылок на внешние ресурсы не по теме статьи, которые могут быть удалены или скрыты любым участником. Тем не менее, на странице комментариев вы можете сообщить о статьях в СМИ, которые ссылаются на эту заметку, а также о её обсуждении на сторонних ресурсах.
